遠東中醫續喜濤巧用“提壺揭蓋”治尿潴留

2021-01-12 16:24:18

夜晚12點

在遠東的病房里

其他病人都已經進入夢鄉

而拔了尿管的林女士

卻始終難以入睡

捂著小腹,弓著腰不能動

表情十分痛苦

原來是林女士做完盆腔微創術后,拔了尿管有尿卻無法排出,僅僅一個多小時,就尿潴留700ml了 ,據林女士回憶,當時感覺肚子就跟要爆炸了一樣。

當天值班醫生、值班護士也想了很多辦法,但是對于本來就肺氣虛的林女士來說,卻沒有明顯效果,于是請中醫科會診。

遠東中醫科續喜濤醫生針對術前、術中、術后的關鍵問題,為林女士提供中西醫結合診療方案,運用“提壺揭蓋法”,用針灸刺激了10個穴位,十分鐘不到,林女士就有了尿意,但在床上尿不出來,于是拔了針去洗手間,同時續醫生打開水龍頭,讓流水聲音刺激患者,終于尿了出來!

續喜濤醫生正在配中藥

什么是尿潴留?

尿潴留是指由于各種原因引起的術后排尿不暢或不能自行排尿。

如尿液完全潴留膀胱,稱為完全性尿潴留;

如排尿后仍有殘留尿液,稱為不完全性尿潴留;

急性發作者稱為急性尿潴留,急性尿潴留時膀胱脹痛,尿液不能排出;

緩慢發生者稱為慢性尿潴留,此時常無疼痛,經常有少量持續排尿,又稱假性尿失禁。

為什么會發生尿潴留?

尿潴留是婦產科臨床常見的并發癥,發生率高?;颊邥霈F小便難解、不暢,甚至無法排出等癥狀。還有以下原因都可引起排尿障礙:

? 麻醉影響:腰麻及骶麻后,膀胱神經功能失調,引起排尿反射障礙;

?心理因素:患者可因恐懼手術,導致精神過度緊張,或因不能適應新的環境和條件而發生尿潴留;

? 藥物刺激:圍手術期使用某些藥物會干擾膀胱功能。

? 手術影響:多數婦科手術中需留置尿管,對于少部分未留置尿管的手術,手術時間延長會增加術后尿潴留風險;若是盆腔手術,與術后尿潴留的關系更為密切。

?尿道粘膜損傷因素:術后長期留置導尿管及拔出尿管后,由于尿道粘膜受刺激引起炎性反應與水腫,膀胱充盈感發生改變而導致尿潴留。

? 其他因素:年老體弱、糖尿病微小血管病變者,因膀胱平滑肌收縮無力而出現排尿困難;前列腺肥大、尿道狹窄等泌尿系統疾病者易發生尿潴留。

中醫“提壺揭蓋”法的運用

中醫認為肺位于上焦,為五臟六腑之“華蓋”,為“水之上源”,主宣發、肅降,有通調水道之功,肺氣宣肅功能正常,則水道通暢;反之,則水道不暢。

提壺揭蓋法,就是把膀胱比做一把水壺,尿道口比做出水口,肺在上部就猶如壺蓋,如果壺蓋蓋得很緊,堵住這個小孔,水就流不出來。只要運用針灸刺激穴位,再應用宣肺類藥物,少量輕投,把肺這個壺蓋稍稍掀開一點,上下宣暢,小便自然暢通。

此外,遠東中醫科還具有多種術后中醫干預手段,包括膏方調理、藥膳調理、 穴位貼敷、藥物離子導入等,針對不同患者、不同術后癥狀,在辨證論治的基礎上靈活地調整治療方案,提供個體化治療的服務,改善術后虛弱、發熱、腹脹、尿潴留、下肢淋巴水腫等,為患者促進術后康復。

醫生簡介

續喜濤

遠東中醫科主治醫師

全國中醫心理協會會員

深圳老中醫協會會員

畢業于山西省中醫學院

曾于山西省大同市中醫院工作三十余年

曾山西省中醫研究所進修三年余

師從我國著名中醫專家門純德、劉紹武、張剛

在國家級刊物發表學術論文十余篇,獲得優秀論文獎

擅長:運用中藥療法、針灸療法、中藥離子導入、艾灸療法等

治療婦科疾病、內科疾病和兒科疾

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